发育性髋关节脱位(髋关节发育不良)Developmental Dislocation (Dysplasia) of the Hip (DDH)
From AAOS
臀部是一个“球窝”关节。在正常的髋关节中,大腿骨(股骨)上端的球会牢固地嵌入骨盆大骨的一部分,即窝。婴儿和儿童发育性髋关节发育不良(脱位),髋关节尚未正常形成。球在球座中松动,可能容易脱臼。
虽然DDH最常出现在出生时,但也可能在儿童出生后的第一年发生。最近的研究表明,如果婴儿的双腿紧紧地绑在一起,臀部和膝盖伸直,那么婴儿出生后患DDH的风险会显著增加。随着襁褓变得越来越流行,父母必须学会如何安全地襁褓婴儿,并且要明白,如果襁褓不当,可能会导致DDH等问题。
说明
在所有的DDH病例中,髋臼(socket)很浅,这意味着股骨(femur)的球不能牢固地嵌入到socket中。有时,帮助固定关节的韧带会被拉长。DDH患儿的髋关节松动或不稳定程度不同。
完全脱位。在最严重的DDH病例中,股骨头完全脱离了窝。
可脱位。在这些情况下,股骨头位于髋臼内,但在体检时很容易被推出球窝。
半脱位。在轻度DDH的病例中,股骨头只是在窝里松脱。在体格检查中,骨头可以在窝内移动,但不会脱臼。
在美国,每1000名婴儿中约有1至2名出生时患有DDH。儿科医生在新生儿的第一次检查和之后的每一次健康婴儿检查中都会筛查DDH。原因
DDH有家族倾向。但它可以出现在任何一个臀部和任何个人。它通常影响左髋,主要高危因素:
1.女孩
2.长子
3.出生于臀位的婴儿。
4.DDH家族史(父母或兄弟姐妹)
5.羊水过少(羊水含量低)美国儿科学会现在建议对所有臀位女性婴儿进行超声DDH筛查。症状
有些先天性髋关节脱位的婴儿不会有任何外部症状。
如果您的宝宝有以下情况,请联系您的儿科医生:
不同长度的腿
大腿上不均匀的皮肤皱褶
一侧下肢灵活性降低
跛行、脚趾行走或蹒跚的步态医生检查
除了视觉上的线索,你的医生还会进行一次仔细的身体检查,以检查DDH,如倾听和感觉臀部放在不同的位置的“咯咯”声。你的医生将使用特殊的手法来确定髋部是否可以脱臼和/或放回正确的位置。
在检查过程中,你的医生会以某种方式操纵你宝宝的腿和臀部,以检测臀部的不稳定。